ICU机械通气患者呼吸相关性肺炎的影响因素及护理措施
张秋芸 陈凌 王晶 肖文秀 翁锦雯
目的 探讨ICU机械通气患者呼吸相关性肺炎(VAP)的影响因素及护理措施。方法 选取210例ICU机械通气为研究对象，研究时间在2018年10月至2021年1月，收集患者的临床资料，观察患者机械通气期间呼吸相关性肺炎发生情况，并采用Logistic回归方程分析造成患者呼吸相关性肺炎发生的影响因素。结果 210例患者中发生VAP 55例、占比26.19%,未发生VAP者155例、占比73.81%;感染者和未感染者在年龄、机械通气时间、APACHEⅡ、血清白蛋白、昏迷、糖皮质激素治疗、口腔清洁状况、侵入性操作出现明显差异(P<0.05),将上述有差异的选项代入Logistic回归方程分析显示，年龄≥60岁、机械通气时间、APACHEⅡ、血清白蛋白、昏迷、糖皮质激素治疗、口腔清洁状况、侵入性操作均是ICU机械通气患者发生VAP的危险因素。结论 ICU机械通气患者发生VAP的风险较高，而年龄偏大、机械通气时间较长、昏迷、接受糖皮质激素治疗与侵入性操作、口腔清洁不彻底、APACHEⅡ较高的患者更易发生VAP,需积极采取有效的针对措施对上述危险因素进行预防，密切监测白蛋白水平，从而保障患者住院期间的安全性。
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