胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生情况及其影响因素分析
王宏亮 王学佳 张冬
目的 探讨胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生情况及其影响因素。方法 收集253例择期行胸腔镜胸腺瘤切除手术患者的临床资料,根据患者麻醉苏醒期有无发生低氧血症分为发生组和未发生组。采用二分类逐步Logistic回归分析胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症的影响因素。结果 麻醉苏醒期发生低氧血症84例(33.20%);未发生低氧血症169例66.80%)。发生低氧血症组与未发生低氧血症组患者年龄、吸烟史、BMI、合并基础病、单肺通气时间、麻醉时间、术中出血量、FEV1/FVC和FEV1水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、合并基础病、BMI、术中出血量和FEV1是胸腔镜胸腺瘤切除术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的独立危险因素(P<0.05)。结论 胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生风险较高,可能与高龄、合并基础病、BMI为肥胖或超重、术中出血量较大和FEV1水平较低等因素有关。