腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌患者胃肠功能、免疫系统及远期预后的影响
张金强 李文斌
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对直肠癌患者胃肠功能、免疫系统及远期预后的影响。方法 回顾性分析择期行腹腔镜直肠癌根治术的110例直肠癌患者的临床资料,依据术中是否保留LCA分为观察组和参考组,各55例。观察组在腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA,参考组则不保留LCA。对比两组手术前后胃肠激素水平、免疫功能及术后1年的复发、转移、生存率。结果 术后3 d,观察组GAS、MTL水平均高于参考组,CCK水平低于参考组(P<0.05);两组CD3+、CD4+水平均较术前降低,CD8+水平较术前升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率、转移率、生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA能够促进直肠癌患者术后胃肠功能恢复,且对患者免疫功能无明显影响,远期预后与不保留LCA相似。