OCT技术在药物洗脱支架术后再发ACS患者中的应用研究
杨莉 王瑶 孙晓慧 白蓉 贺静 薛晓珍
目的 探究光学相干断层成像(OCT)技术在药物洗脱支架(DES)术后再发急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法 回顾性分析我院27例接受冠脉支架介入治疗(PCI)并植入DES术后再发ACS患者，均于2020年1月至2021年1月期间在本院接受治疗，应用OCT技术检查罪犯血管，对动脉粥样硬化斑块开展定性定量分析。结果 罪犯血管左前降支14例，左回旋支4例，右冠脉9例。有4例STEMI患者在血管造影时支架内血栓，2例在DES植入术后第2天出现支架膨胀不全、贴壁不良和血栓形成，2例在DES植入术后第5天出现支架边缘夹层和血栓形成。4例NSTEMI发生在DES植入术16个月后，造影显示支架内血栓极晚期，而OCT显示支架内出现新的新生动脉粥样斑块形成，破裂和血栓形成。DES植入术1年内共发生15例UA病例，均为晚期支架内血栓。结论 OCT较高的空间分辨率可以对罪犯病变的进行准确识别，能评估血管几何学解剖结构，进而更加准确地识别动脉粥样硬化特征，值得应用。
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