脐动脉联合大脑中动脉血流动力学指标对胎儿宫内窘迫诊断的临床意义及与妊娠结局的关系研究
汪瑜 李占魁 吴海艳 黄长芳
目的 研究脐动脉联合大脑中动脉血流动力学指标在胎儿宫内窘迫诊断中的价值及与妊娠结局的关系。方法 选择我院2020年1月至2021年4月纳入的190例分娩孕妇进行观察，其中发生胎儿宫内窘迫者42例作为A组，另148例未发生胎儿宫内窘迫者作为B组，分别测定两组脐动脉与大脑中动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D比值，对比两组新生儿窒息、早产儿及羊水污染的发生，分析其在诊断胎儿宫内窘迫及预测妊娠结局上的价值。结果 A组脐动脉的RI、PI、S/D均高出B组，但大脑中动脉的RI、PI、S/D低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿窒息、早产儿、羊水污染的发生率均高出B组，差异有统计学意义(P<0.05)。发现大脑中动脉S/D比值与联合的面积差异是0.258,标准误差0.124,95%置信区间0.016-0.501,Z统计是2.087,差异有统计学意义(P<0.05);脐动脉S/D比值与联合的面积差异是0.308,标准误差0.115,95%置信区间0.084-0.533,Z统计是2.690,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脐动脉与大脑中动脉血流动力学指标联合诊断胎儿宫内窘迫的准确性更高，对不良妊娠结局有警示作用，临床医生需充分认识到其重要性，尽早给予相关干预，以此降低不良妊娠结局的发生率，保障母婴安全。
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