甲状腺功能减退对内科危重症患者临床预后的影响研究
朱媛媛 秦静 潘红方 王莉娟 葛昌荣
目的 研究甲状腺功能减退(以下简称“甲减”)对内科危重症患者临床预后的影响。方法 选择性回顾本单位2019.01至2019.12间100例内科危重症患者作为研究样本，基于是否确诊甲减进行分组；其中70例入对照组，非甲减患者；另30例入实验组，为甲减患者；进一步分组，其中合并急性肾损伤(AKI)的42例患者纳入试验组，余下58例患者纳入参照组；经单因素、多因素分析致甲减病发的影响因素、甲减与AKI病发的关系及甲减合并AKI患者的预后。结果 Logistic回归分析显示，血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、甲状腺功能、血清白蛋白(SAB)水平异常与高血压原发病是致甲减病发的影响因素；高急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分级、确诊甲减、肾毒性抗生素用药、确诊脓毒血症是致AKI病发的影响因素；甲减合并AKI患者的ICU入住>7 d率、住院死亡率高于其余AKI患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲减可诱发AKI,为改善内科危重症患者预后，需要积极防控甲减，做好疾病影响因素的防控培训。
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