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	题名	作者	刊名	栏目	年/期	阅读量	被引	获取
	肥胖重症感染患者美罗培南血药浓度检测及PK/PD达标率研究	王学锷张妞	贵州医药	临床研究	2022年09期	480	0
	动态检测降钙素原与痰细菌培养在ICU重症感染中的应用价值	李远波王小梅	贵州医药	技术与方法	2022年10期	501	0
	液体复苏与CVVH治疗重症感染性休克患者的临床疗效及对血气分析指标的影响观察	蒋方杰马文肖金玉	贵州医药	临床研究	2023年04期	542	0

肥胖重症感染患者美罗培南血药浓度检测及PK/PD达标率研究

王学锷张妞西安国际医学中心医院呼吸与危重症医学科阎良区人民医院呼吸与危重症医学科

期刊《贵州医药》

CA

2022年09期

摘要：目的探讨肥胖重症感染患者美罗培南血药浓度及PK/PD达标率。方法选取2016年10月至2020年10月我院收治的100例重症感染患者为研究对象，根据肥胖程度分为肥胖组(体质指数≥28 kg/m2)58例，对照组(18.5 kg/m2≤体质指数<24 kg/m2)42例。采用美罗培南(初始剂量1 g q8h)进行治疗，测定两组美罗培南的血药浓度并计算PK/PD达标率；采用Logistic回归分析影响PK/PD达标率的相关因素。结果肥胖组药代动力学参数AUC、T1/2、Cmax值显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),CR和Vd值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);按Cmin/MIC>4作为靶目标，肥胖组PK/PD达标率为56.89%明显低于对照组的92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析表明，两组年龄、性别、肌酐清除率、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气治疗方面无明显影响，差异无统计学意义(P>0.05),体质指数和是否接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明，体质指数≥28 kg/m2是主要的危险因素，而使用CRRT是保护因素。结论肥胖重症感染患者美罗培南药代动力学发生改变，PK/PD达标率明显降低。此类患者可能需要提高美罗培南给药剂量。但如何根据患者体重调整合适的用药剂量，仍然是今后研究的重点。

肥胖重症感染美罗培南药代动力学

阅读量：480

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动态检测降钙素原与痰细菌培养在ICU重症感染中的应用价值

李远波王小梅汉中市镇巴县人民医院检验科汉滨区第二医院检验科

期刊《贵州医药》

CA

2022年10期

摘要：目的分析对重症监护室(ICU)重症感染患者行动态检测降钙素原(PCT)并结合痰细菌培养检测对患者治疗预后的应用价值。方法选取ICU重症感染患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者均经痰细菌培养诊断为感染，并明确感染病原菌类型；对照组患者行常规感染治疗，观察组患者再予以动态监测PCT指导治疗方案调整。比较所有患者不同类型病原体感染患者间PCT值，比较观察组患者确诊时、治疗1周后、治疗2周后、治疗3周后的PCT,比较两组患者抗菌治疗方案调整次数、抗菌药物类型调整次数、抗菌药物剂量调整次数及抗菌药物使用时间，比较两组患者预后结果。结果革兰阴性菌感染患者PCT水平高于革兰阳性菌高于混合型感染(P<0.05);观察组患者治疗1周后、治疗2周后、治疗3周后的血清PCT值较确诊感染后均明显下降(P<0.05);观察组患者治疗期间抗菌药物使用方案调整次数、抗菌药物种类调整次数、抗菌药物剂量调整次数较对照组患者高；抗菌药物使用时间较对照组患者低(P<0.05);观察组患者死亡率低于对照组(P<0.05)。结论动态检测降钙素原与痰细菌培养相互结合可有效提升ICU重症感染患者诊断效率，指导抗菌药物合理使用，降低患者死亡率，对ICU重症感染患者具有重要临床价值。

重症监护室重症感染动态降钙素原检测痰细菌培养抗菌药物使用

阅读量：501

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液体复苏与CVVH治疗重症感染性休克患者的临床疗效及对血气分析指标的影响观察

蒋方杰马文肖金玉安康市人民医院

期刊《贵州医药》

CA

2023年04期

摘要：目的探讨液体复苏与连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重症感染性休克患者中的临床疗效及对血气分析指标的影响。方法选取我院收治的重症感染性休克患者98例，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组采用液体复苏治疗，观察组联合CVVH治疗，3 d治疗后评估患者治疗效果，并完成28 d随访，比较两组炎性因子水平、血气指标、治疗预后。结果随着治疗时间延长，两组炎性因子呈下降趋势；观察组治疗1 d、3 d后IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平(P<0.05);随着治疗时间延长，两组Lac水平呈下降趋势，BE呈上升趋势；观察组治疗后1 d、3 d Lac水平低于对照组(P<0.05);BE水平高于对照组(P<0.05);两组24 h去甲肾上腺素用量无统计意义(P>0.05);观察组MV时间、24 h输液量、ICU住院时间、治疗后28 d MODS及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论液体复苏与CVVH用于重症感染休克患者中均能获得良好效果，但是后者降低炎性因子更加明显，能改善患者血气指标，能降低患者远期病死率，可获得良好的治疗预后。

液体复苏连续静脉-静脉血液滤过重症感染性休克临床疗效血气分析指标

阅读量：542

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